Accueil Références Exemples de missions Audit de conformité de la sécurité sanitaire d’un établissement de santé

Audit de conformité de la sécurité sanitaire d’un établissement de santé

Une illustration :
la mission conduite pour un Centre Hospitalier Universitaire

Objectifs
  • Connaître la situation à un instant donné du niveau de réponse de l’établissement aux exigences réglementaires relatives à la sécurité sanitaire
  • Définir un plan d’actions opérationnel permettant la correction des dysfonctionnements constatés
  • Identifier les éléments organisationnels à l’origine des dysfonctionnements

Modalités
  • Définition du référentiel d’audit sur la base du document de la DHOS, en lien avec l’établissement
  • Audit des différents services concernés (l’audit peut aller d’un service à l’exhaustivité du fonctionnement de l’établissement)
  • Priorisation des actions correctrices en fonction des risques encourus par l’établissement.

Résultats

Durée
  • Définition d’état des lieux de la conformité réglementaire de la sécurité sanitaire
  • Connaissance, par service ou pôle d’activité, de son niveau de conformité
  • Plan d’actions correctif planifié avec identification des différents acteurs concernés (méthode du RACI)

50 jours répartis sur 6 mois pour un audit exhaustif
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